quarta-feira, 26 de dezembro de 2012
Juntos pela sustentabilidade .: Vencedor do blog revelação de 2012.
Juntos pela sustentabilidade .: Vencedor do blog revelação de 2012.: A um mês atrás foi perguntado aos nossos leitores qual foi o blog revelação ...
terça-feira, 11 de dezembro de 2012
Teleconferência debate inclusão da população de rua em Serviços Socioass...
A Teleconferência do MDS desta segunda-feira (21) discutiu a
inclusão da população em situação de rua no Cadastro Único para Programas
Sociais e Serviços Socioassistenciais. Nos últimos anos o estado brasileiro tem
sofrido um amadurecimento no que diz respeito a políticas públicas para essa
população. Esse processo foi fortalecido com a aprovação da Política Nacional
para a População em Situação de Rua, em 2009, e com o Plano Brasil Sem Miséria
Serviço Social: LEI Nº 12.435, DE 6 DE JULHO DE 2011.
Serviço Social: LEI Nº 12.435, DE 6 DE JULHO DE 2011.: Presidência da República Casa Civil Subchefia para Assuntos Jurídicos LEI Nº 12.435, DE 6 DE JULHO DE 2011. ...
Teleconferência debate inclusão da população de rua em Serviços Socioass...
TVNBR
TELECONFERÊNCIA MDS - 21.05.12: A Teleconferência do MDS desta
segunda-feira (21) discutiu a inclusão da população em situação de rua
no Cadastro Único para Programas Sociais e Serviços Socioassistenciais.
Nos últimos anos o estado brasileiro tem sofrido um amadurecimento no
que diz respeito a políticas públicas para essa população. Esse processo
foi fortalecido com a aprovação da Política Nacional para a População
em Situação de Rua, em 2009, e com o Plano Brasil Sem Miséria. No
primeiro bloco, a secretária-adjunta da Secretaria Nacional de
Assistência Social do Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à
Fome, Valéria Gonelli, a subsecretária da Secretaria Nacional de Renda e
Cidadania, Letícia Bartholo, a coordenadora-geral de apoio a
integrações do SENARC, Denise Direto, e a coordenadora técnica do
SENARC, Elizabeth Ernantes, falam sobre o assunto.
segunda-feira, 26 de novembro de 2012
Xadrez para todos e todas: Xadrez descobre novos talentos em Forquilhinha
Xadrez para todos e todas: Xadrez descobre novos talentos em Forquilhinha: SulNotícias.com Forquilhinha - O Projeto Xadrez na Escola desenvolvido pela Secretária Municipal de Educação está motivando os a...
domingo, 25 de novembro de 2012
Meio Ambiente e Cidadania: Blog Revelação 2012 - Vote de hoje até 18/12/2012
Meio Ambiente e Cidadania: Blog Revelação 2012 - Vote de hoje até 18/12/2012: Vote em um dos blogs abaixo: http://meioambiente-ecidadania.blogspot.com/ http://xadrezparatodosetodas.blogspot.com.br/ h...
sábado, 24 de novembro de 2012
sábado, 10 de novembro de 2012
F43 Reações ao “stress” grave e transtornos de adaptação
Esta categoria difere das outras na medida que sua definição não repousa exclusivamente sobre a sintomatologia e a evolução, mas igualmente sobre a existência de um ou outro dos dois fatores causais seguintes: um acontecimento particularmente estressante desencadeia uma reação de "stress" aguda, ou uma alteração particularmente marcante na vida do sujeito, que comporta conseqüências desagradáveis e duradouras e levam a um transtorno de adaptação.
Embora fatores de "stress" psicossociais ("life events") relativamente pouco graves possam precipitar a ocorrência de um grande número de transtornos classificados em outra parte neste capítulo ou influenciar-lhes o quadro clínico, nem sempre é possível atribuir-lhes um papel etiológico, quanto mais que é necessário levar em consideração fatores de vulnerabilidade, freqüentemente idiossincráticos, próprios de cada indivíduo; em outros termos, estes fatores não são nem necessários nem suficientes para explicar a ocorrência e a natureza do transtorno observado.
Em contraste, para os transtornos reunidos aqui sob F43, admite-se
que sua ocorrência é sempre a conseqüência direta de um "stress" agudo
importante ou de um traumatismo persistente. O acontecimento estressante
ou as circunstâncias penosas persistentes constituem o fator causal
primário e essencial, na ausência do qual o transtorno não teria
ocorrido. Os transtornos reunidos neste capítulo podem assim ser
considerados como respostas inadaptadas a um "stress" grave ou
persistente, na medida em que eles interferem com mecanismos adaptativos
eficazes e entravam assim o funcionamento social.
F43.0 Reação aguda ao "stress"
Transtorno transitório que ocorre em indivíduo que não apresenta nenhum outro transtorno mental manifesto, em seguida a um "stress" físico e/ou psíquico excepcional, e que desaparece habitualmente em algumas horas ou em alguns dias. A ocorrência e a gravidade de uma reação aguda ao "stress" são influenciadas por fatores de vulnerabilidade individuais e pela capacidade do sujeito de fazer face ao traumatismo.
A sintomatologia é tipicamente mista e variável e comporta de início um estado de aturdimento caracterizado por um certo estreitamento do campo da consciência e dificuldades de manter a atenção ou de integrar estímulos, e uma desorientação. Este estado pode ser seguido quer por um distanciamento do ambiente (podendo tomar a forma de um estupor dissociativo - ver F44.2) ou de uma agitação com hiperatividade (reação de fuga). O transtorno se acompanha freqüentemente de sintomas neurovegetativos de uma ansiedade de pânico (taquicardia, transpiração, ondas de calor).
F43.0 Reação aguda ao "stress"
Transtorno transitório que ocorre em indivíduo que não apresenta nenhum outro transtorno mental manifesto, em seguida a um "stress" físico e/ou psíquico excepcional, e que desaparece habitualmente em algumas horas ou em alguns dias. A ocorrência e a gravidade de uma reação aguda ao "stress" são influenciadas por fatores de vulnerabilidade individuais e pela capacidade do sujeito de fazer face ao traumatismo.
A sintomatologia é tipicamente mista e variável e comporta de início um estado de aturdimento caracterizado por um certo estreitamento do campo da consciência e dificuldades de manter a atenção ou de integrar estímulos, e uma desorientação. Este estado pode ser seguido quer por um distanciamento do ambiente (podendo tomar a forma de um estupor dissociativo - ver F44.2) ou de uma agitação com hiperatividade (reação de fuga). O transtorno se acompanha freqüentemente de sintomas neurovegetativos de uma ansiedade de pânico (taquicardia, transpiração, ondas de calor).
Os sintomas se manifestam
habitualmente nos minutos que seguem a ocorrência do estímulo ou do
acontecimento estressante e desaparecem no espaço de dois a três dias
(freqüentemente em algumas horas). Pode haver uma amnésia parcial ou
completa (F44.0) do episódio.
Quando os sintomas persistem, convém considerar uma alteração do diagnóstico (e do tratamento).
Choque psíquico
Estado de crise
Fadiga de combate
Reação aguda (à) (ao):
· crise
· "stress"
F43.1 Estado de "stress" pós-traumático
Este transtorno constitui uma
resposta retardada ou protraída a uma situação ou evento estressante (de
curta ou longa duração), de natureza excepcionalmente ameaçadora ou
catastrófica, e que provocaria sintomas evidentes de perturbação na
maioria dos indivíduos. Fatores predisponentes, tais como certos traços
de personalidade (por exemplo compulsiva, astênica) ou antecedentes do
tipo neurótico, podem diminuir o limiar para a ocorrência da síndrome ou
agravar sua evolução; tais fatores, contudo, não são necessários ou
suficientes para explicar a ocorrência da síndrome.
Os sintomas típicos incluem a
revivescência repetida do evento traumático sob a forma de lembranças
invasivas ("flashbacks"), de sonhos ou de pesadelos; ocorrem num
contexto durável de "anestesia psíquica" e de embotamento emocional, de
retraimento com relação aos outros, insensibilidade ao ambiente,
anedonia, e de evitação de atividades ou de situações que possam
despertar a lembrança do traumatismo.
Os sintomas precedentes se
acompanham habitualmente de uma hiperatividade neurovegetativa, com
hipervigilância, estado de alerta e insônia, associadas freqüentemente a
uma ansiedade, depressão ou ideação suicida. O período que separa a
ocorrência do traumatismo do transtorno pode variar de algumas semanas a
alguns meses. A evolução é flutuante, mas se faz para a cura na maioria
dos casos. Em uma pequena proporção de casos, o transtorno pode
apresentar uma evolução crônica durante numerosos anos e levar a uma
alteração duradoura da personalidade (F62.0).
Neurose traumática
F43.2 Transtornos de adaptação
Estado de sofrimento e de
perturbação emocional subjetivos, que entravam usualmente o
funcionamento e o desempenho sociais. ocorrendo no curso de um período
de adaptação a uma mudança existencial importante ou a um acontecimento
estressante. O fator de "stress" pode afetar a integridade do ambiente
social do sujeito (luto, experiências de separação) ou seu sistema
global de suporte social e de valor social (imigração, estado de
refugiado); ou ainda representado por uma etapa da vida ou por uma crise
do desenvolvimento (escolarização, nascimento de um filho, derrota em
atingir um objetivo pessoal importante, aposentadoria). A predisposição e
a vulnerabilidade individuais desempenham um papel importante na
ocorrência e na sintomatologia de um transtorno de adaptação; admite-se,
contudo, que o transtorno não teria ocorrido na ausência do fator de
"stress" considerado. As manifestações, variáveis, compreendem: humor
depressivo, ansiedade, inquietude (ou uma combinação dos precedentes),
sentimento de incapacidade de enfrentar, fazer projetos ou a continuar
na situação atual, assim como certa alteração do funcionamento
cotidiano.
Transtornos de conduta podem estar associados, em
particular nos adolescentes. A característica essencial deste transtorno
pode consistir de uma reação depressiva, ou de uma outra perturbação
das emoções e das condutas, de curta ou longa duração.
Choque cultural
Hospitalismo da criança
Reação de luto
Exclui:
transtorno ligado à angústia de separação na infância (F93.0)
F43.8 Outras reações ao "stress" grave
F43.9 Reação não especificada a um "stress" grave
F43.9 Reação não especificada a um "stress" grave
sexta-feira, 26 de outubro de 2012
Xadrez...
Regional Sudeste
Rio de Janeiro – 26 a 28 de outubro de 2012
Rio de Janeiro – 26 a 28 de outubro de 2012
R$ 4 mil em prêmios
Fexerj: http://www.fexerj.org.br
Mourão Chess: http://mouraochess.blogspot.com.br
Xadrez TTC: http://xadrezttc.blogspot.com.br
CBX: http://www.cbx.org.br
*****
Folder
Realização: CBX – Confederação Brasileira de Xadrez
Apoio: FEXERJ – Federação de Xadrez do Estado do Rio de Janeiro
Árbitro Principal: AI Elcio Mourão
Diretor do Torneio: MF Alberto Mascarenhas
Finalidade
Classificar 4 enxadristas para a Semifinal do Brasileiro – Região 1, sendo que o melhor colocado terá direito à hospedagem.
Promover a prática de xadrez magistral no estado do RJ.
Promover o intercâmbio entre os enxadristas brasileiros e estrangeiros.
Local: Tijuca Tênis Clube – Rua Conde de Bonfim 451 (salão de xadrez)
Data
Dias 26 a 28 de outubro de 2012.
Participação
Poderão participar todos os jogadores cadastrados na CBX, devidamente quitados com a anuidade 2012. É obrigatória a anuidade e, para tanto, o preenchimento completo do cadastro CBX, com a informação de CPF e endereço, sem as quais não é possível a emissão do boleto bancário. Não haverá recebimento de anuidade por depósito bancário e nem no local do torneio. Jogadores estrangeiros são exceção a esta regra.
Inscrições
As inscrições poderão ser feitas apenas antecipadamente (através de boleto bancário emitido pelo site da CBX – http://cbx.org.br/SelecionarJogador.aspx?no=51 – em taxas “a serem pagas por jogadores”).
Limite de inscrição para os primeiros 61º inscritos.
OBS: Caso haja segundo turno na eleição do Rio a rodada de domingo poderá ser realizada em outro local.
O valor da inscrição será de R$ 80,00 (oitenta reais).
O prazo para inscrição, com pagamento do boleto, encerra-se no dia 23/10/2012.
No mesmo prazo, os jogadores devem enviar e-mail para amasca@globo.com e cópia para ai.elciomourao@gmail.com , informando: Nome completo, data de nascimento, ID e Rating CBX, ID e Rating FIDE (se tiver).
GMs e MIs são isentos, mas devem confirmar a participação por e-mail no mesmo prazo dos demais jogadores.
Sistema de disputa e ritmo de jogo
A competição será disputada pelo Sistema Suíço em 6 (seis) rodadas, com tempo de reflexão de 90 minutos + 30 segundos de acréscimo por lance (relógio digital).
Será aceito bye ausente com 0,5 ponto apenas na 1ª. Rodada.
Tolerância de 45 minutos de atraso para o jogador.
Critérios de desempates:
1º critério - Confronto Direto (código 11)
2º critério - Buchholz com corte do pior resultado (código 37)
3º critério - Buchholz sem corte (código 37)
4º critério - Maior nº de vitórias (código 12)
5º critério - Maior nº de partidas com peças pretas (código 53)
6º critério - sorteio
Premiação
Serão distribuídos troféus para os 3 primeiros colocados, além de R$ 4.000,00 (quatro mil reais) logo após o encerramento da competição, na forma abaixo:
Colocação - Premiação
1º lugar - R$ 1.000,00 (um mil reais)
2º lugar - R$ 700,00 (setecentos reais)
3º lugar - R$ 500,00 (quinhentos reais)
4º lugar - R$ 400,00 (quatrocentos reais)
5º lugar - R$ 300,00 (trezentos reais)
6º ao 9º lugares - R$ 150,00 (cento e cinquenta reais cada)
10º ao 14º lugares - R$ 100,00 (cem reais cada)
Programação
26/10/2012 – sexta feira
13:30h Congresso Técnico
14:00h 1ª Rodada
19:00h 2ª Rodada
27/10/2012 – Sábado
10:00h 3ª Rodada
15:00h 4ª Rodada
28/10/2012 – Domingo
10:00h 5ª Rodada
15:00h 6ª Rodada
19:30h Encerramento
26/10/2012 – sexta feira
13:30h Congresso Técnico
14:00h 1ª Rodada
19:00h 2ª Rodada
27/10/2012 – Sábado
10:00h 3ª Rodada
15:00h 4ª Rodada
28/10/2012 – Domingo
10:00h 5ª Rodada
15:00h 6ª Rodada
19:30h Encerramento
Dúvida
amasca@globo.com (21-9801-4052 – Mascarenhas)
Fonte: informações encaminhadas pelo MF Alberto Mascarenhas
25/10/2012 Argentina
25/10/2012 Cuiabá
25/10/2012 São Paulo
25/10/2012 Belo Horizonte
25/10/2012 Serra Talhada
25/10/2012 São Paulo
25/10/2012 Osasco
25/10/2012 Fraiburgo
25/10/2012 Piraí do Sul
quinta-feira, 25 de outubro de 2012
Depressão
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Generalidades
Depressão é uma palavra freqüentemente usada para descrever
nossos sentimentos. Todos se sentem "para baixo" de vez em quando,
ou de alto astral às vezes e tais sentimentos são normais. A depressão,
enquanto evento psiquiátrico é algo bastante diferente: é
uma doença como outra qualquer que exige tratamento. Muitas pessoas pensam
estar ajudando um amigo deprimido ao incentivarem ou mesmo cobrarem tentativas
de reagir, distrair-se, de se divertir para superar os sentimentos negativos.
Os amigos que agem dessa forma fazem mais mal do que bem, são incompreensivos
e talvez até egoístas. O amigo que realmente quer ajudar procura
ouvir quem se sente deprimido e no máximo aconselhar ou procurar um profissional
quando percebe que o amigo deprimido não está só triste.
Uma boa comparação que podemos fazer para esclarecer as diferenças
conceituais entre a depressão psiquiátrica e a depressão
normal seria comparar com a diferença que há entre clima e tempo.
O clima de uma região ordena como ela prossegue ao longo do ano por anos
a fio. O tempo é a pequena variação que ocorre para o clima
da região em questão. O clima tropical exclui incidência
de neve. O clima polar exclui dias propícios a banho de sol. Nos climas
tropical e polar haverá dias mais quentes, mais frios, mais calmos ou
com tempestades, mas tudo dentro de uma determinada faixa de variação.
O clima é o estado de humor e o tempo as variações que
existem dentro dessa faixa. O paciente deprimido terá dias melhores ou
piores assim como o não deprimido. Ambos terão suas tormentas
e dias ensolarados, mas as tormentas de um, não se comparam às
tormentas do outro, nem os dias de sol de um, se comparam com os dias de sol
do outro. Existem semelhanças, mas a manifestação final
é muito diferente. Uma pessoa no clima tropical ao ver uma foto de um
dia de sol no pólo sul tem a impressão de que estava quente e
que até se poderia tirar a roupa para se bronzear. Este tipo de engano
é o mesmo que uma pessoa comete ao comparar as suas fases de baixo astral
com a depressão psiquiátrica de um amigo. Ninguém sabe
o que um deprimido sente, só ele mesmo e talvez quem tenha passado por
isso. Nem o psiquiatra sabe: ele reconhece os sintomas e sabe tratar, mas isso
não faz com que ele conheça os sentimentos e o sofrimento do seu
paciente.
Como é?
Os sintomas da depressão são muito variados, indo desde as sensações
de tristeza, passando pelos pensamentos negativos até as alterações
da sensação corporal como dores e enjôos. Contudo para se
fazer o diagnóstico é necessário um grupo de sintomas centrais:
- Perda de energia ou interesse
- Humor deprimido
- Dificuldade de concentração
- Alterações do apetite e do sono
- Lentificação das atividades físicas e mentais
- Sentimento de pesar ou fracasso
Os sintomas corporais mais comuns são
sensação de desconforto no batimento cardíaco, constipação,
dores de cabeça, dificuldades digestivas. Períodos de melhoria
e piora são comuns, o que cria a falsa impressão de que se está
melhorando sozinho quando durante alguns dias o paciente sente-se bem. Geralmente
tudo se passa gradualmente, não necessariamente com todos os sintomas
simultâneos, aliás, é difícil ver todos os sintomas
juntos. Até que se faça o diagnóstico praticamente todas
as pessoas possuem explicações para o que está acontecendo
com elas, julgando sempre ser um problema passageiro.
- Pessimismo
- Dificuldade de tomar decisões
- Dificuldade para começar a fazer suas tarefas
- Irritabilidade ou impaciência
- Inquietação
- Achar que não vale a pena viver; desejo de morrer
- Chorar à-toa
- Dificuldade para chorar
- Sensação de que nunca vai melhorar, desesperança...
- Dificuldade de terminar as coisas que começou
- Sentimento de pena de si mesmo
- Persistência de pensamentos negativos
- Queixas freqüentes
- Sentimentos de culpa injustificáveis
- Boca ressecada, constipação, perda de peso e apetite, insônia,
perda do desejo sexual
Basicamente existem as depressões monopolares (este não é
um termo usado oficialmente) e a depressão bipolar (este termo é
oficial). O transtorno afetivo bipolar se caracteriza pela alternância
de fases deprimidas com maníacas, de exaltação, alegria
ou irritação do humor. A depressão monopolar só
tem fases depressivas.
Os sintomas depressivos apesar de muito comuns são pouco detectados nos
pacientes de atendimento em outras especialidades, o que permite o desenvolvimento
e prolongamento desse problema comprometendo a qualidade de vida do indivíduo
e sua recuperação. Anteriormente estudos associaram o fumo, a
vida sedentária, obesidade, ao maior risco de doença cardíaca.
Agora, pelas mesmas técnicas, associa-se sintoma depressivo com maior
risco de desenvolver doenças cardíacas. A doença cardíaca
mais envolvida com os sintomas depressivos é o infarto do miocárdio.
Também não se pode concluir apressadamente que depressão
provoca infarto, não é assim. Nem todo obeso, fumante ou sedentário
enfarta. Essas pessoas enfartam mais que as pessoas fora desse grupo, mas a
incidência não é de 100%. Da mesma forma, a depressão
aumenta o risco de infarto, mas numa parte dos pacientes. Está sendo
investigado.
A depressão costuma atingir 15 a 25% dos pacientes com câncer.
As pessoas e os familiares que encaram um diagnóstico de câncer
experimentarão uma variedade de emoções, estresses e aborrecimentos.
O medo da morte, a interrupção dos planos de vida, perda da auto-estima
e mudanças da imagem corporal, mudanças no estilo social e financeiro
são questões fortes o bastante para justificarem desânimo
e tristeza. O limite a partir de qual se deve usar antidepressivos não
é claro, dependerá da experiência de cada psiquiatra. A
princípio sempre que o paciente apresente um conjunto de sintomas depressivos
semelhante ao conjunto de sintomas que os pacientes deprimidos sem câncer
apresentam, deverá ser o ponto a partir do qual se deve entrar com medicações.
Existem alguns mitos sobre o câncer e as pessoas que padecem dele, tais
como"os portadores de câncer são deprimidos". A depressão
em quem tem câncer é normal, o tratamento da depressão no
paciente com câncer é ineficaz. A tristeza e o pesar são
sentimentos normais para uma pessoa que teve conhecimento da doença.
Questões como a resposta ao tratamento, o tempo de sobrevida e o índice
de cura entre pacientes com câncer com ou sem depressão estão
sendo mais enfocadas do que a investigação das melhores técnicas
para tratamento da depressão.
Normalmente a pessoa que fica sabendo que está com câncer torna-se
durante um curto espaço de tempo descrente, desesperada ou nega a doença.
Esta é uma resposta normal no espectro de emoções dessa
fase, o que não significa que sejam emoções insuperáveis.
No decorrer do tempo o humor depressivo toma o lugar das emoções
iniciais. Agora o paciente pode ter dificuldade para dormir e perda de apetite.
Nessa fase o paciente fica ansioso, não consegue parar de pensar no seu
novo problema e teme pelo futuro. As estatísticas mostram que aproximadamente
metade das pessoas conseguirá se adaptar a essa situação
tão adversa. Com isso estas pessoas aceitam o tratamento e o novo estilo
de vida imposto não fica tão pesado.
A identificação da depressão
Para afirmarmos que o paciente está deprimido temos que afirmar que ele
sente-se triste a maior parte do dia quase todos os dias, não tem tanto
prazer ou interesse pelas atividades que apreciava, não consegue ficar
parado e pelo contrário movimenta-se mais lentamente que o habitual.
Passa a ter sentimentos inapropriados de desesperança desprezando-se
como pessoa e até mesmo se culpando pela doença ou pelo problema
dos outros, sentindo-se um peso morto na família. Com isso, apesar de
ser uma doença potencialmente fatal, surgem pensamentos de suicídio.
Esse quadro deve durar pelo menos duas semanas para que possamos dizer que o
paciente está deprimido.
Causa da Depressão
A causa exata da depressão permanece desconhecida. A explicação mais provavelmente correta é o desequilíbrio bioquímico dos neurônios responsáveis pelo controle do estado de humor. Esta afirmação baseia-se na comprovada eficácia dos antidepressivos. O fato de ser um desequilíbrio bioquímico não exclui tratamentos não farmacológicos. O uso continuado da palavra pode levar a pessoa a obter uma compensação bioquímica. Apesar disso nunca ter sido provado, o contrário também nunca foi. Eventos desencadeantes são muito estudados e de fato encontra-se relação entre certos acontecimentos estressantes na vida das pessoas e o início de um episódio depressivo. Contudo tais eventos não podem ser responsabilizados pela manutenção da depressão. Na prática a maioria das pessoas que sofre um revés se recupera com o tempo. Se os reveses da vida causassem depressão todas as pessoas a eles submetidos estariam deprimidas e não é isto o que se observa. Os eventos estressantes provavelmente disparam a depressão nas pessoas predispostas, vulneráveis. Exemplos de eventos estressantes são perda de pessoa querida, perda de emprego, mudança de habitação contra vontade, doença grave, pequenas contrariedades não são consideradas como eventos fortes o suficiente para desencadear depressão. O que torna as pessoas vulneráveis ainda é objeto de estudos. A influência genética como em toda medicina é muito estudada. Trabalhos recentes mostram que mais do que a influência genética, o ambiente durante a infância pode predispor mais as pessoas. O fator genético é fundamental uma vez que os gêmeos idênticos ficam mais deprimidos do que os gêmeos não idênticos.
http://www.psicosite.com.br/tra/hum/depressao.htm
Anisia Nascimento - educação: Teoria Cognitiva de Jean Piaget
Anisia Nascimento - educação: Teoria Cognitiva de Jean Piaget: Piaget - Para Piaget a estrutura cognitiva do sujeito é o ponto central dos diferentes níveis de desenvolvimento proporcionado pelas d...
Personalidade Patológica
Transtornos relacionados por semelhança ou
classificação
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O que são
os transtornos de personalidade?
Os transtornos de personalidade afetam todas as áreas de influência da personalidade de um indivíduo, o modo como ele vê o mundo, a maneira como expressa as emoções, o comportamento social. Caracteriza um estilo pessoal de vida mal adaptado, inflexível e prejudicial a si próprio e/ou aos conviventes. Essas características, no entanto apesar de necessárias não são suficientes para identificação dos transtornos de personalidade, pois são muito vagas. A maneira mais clara como a classificação deste problema vem sendo tratada é através da subdivisão em tipos de personalidade patológica. Ao nosso ver, esta forma é bastante adequada, pois se verifica na prática manifestações diversas e até opostas para o mesmo problema. O leitor entenderá melhor a necessidade da subdivisão dos transtornos de personalidade lendo os textos abaixo.
Generalidades
Para se falar de personalidade é preciso entender o que vem a ser um traço de personalidade. O traço é um aspecto do comportamento duradouro da pessoa; é a sua tendência à sociabilidade ou ao isolamento; à desconfiança ou à confiança nos outros. Um exemplo: lavar as mãos é um hábito, a higiene é um traço, pois implica em manter-se limpo regularmente escovando os dentes, tomando banho, trocando as roupas, etc. Pode-se dizer que a higiene é um traço da personalidade de uma pessoa depois que os hábitos de limpeza se arraigaram. O comportamento final de uma pessoa é o resultado de todos os seus traços de personalidade. O que diferencia uma pessoa da outra é a amplitude e intensidade com que cada traço é vivido.
Por convenção, o diagnóstico só deve ser dado a adultos, ou no final da adolescência, pois a personalidade só está completa nessa época, na maioria das vezes. Os diagnósticos de distúrbios de conduta na adolescência e pré-adolescência são outros.
Transtorno de Personalidade Anti-Social
Como
se caracteriza ?
Caracteriza-se pelo padrão social de comportamento irresponsável, explorador e insensível constatado pela ausência de remorsos. Essas pessoas não se ajustam às leis do Estado simplesmente por não quererem, riem-se delas, freqüentemente têm problemas legais e criminais por isso. Mesmo assim não se ajustam. Freqüentemente manipulam os outros em proveito próprio, dificilmente mantêm um emprego ou um casamento por muito tempo.
Aspectos
essenciais
Insensibilidade aos sentimentos alheios
- Atitude aberta de desrespeito por normas, regras e obrigações sociais de forma persistente.
- Estabelece relacionamentos com facilidade, principalmente quando é do seu interesse, mas dificilmente é capaz de mantê-los.
- Baixa tolerância à frustração e facilmente explode em atitudes agressivas e violentas.
- Incapacidade de assumir a culpa do que fez de errado, ou de aprender com as punições.
- Tendência a culpar os outros ou defender-se com raciocínios lógicos, porém improváveis.
Transtorno de Personalidade Borderline (Limítrofe)
Como
se caracteriza ?
Caracteriza-se por um padrão de relacionamento emocional intenso, porém confuso e desorganizado. A instabilidade das emoções é o traço marcante deste transtorno, que se apresenta por flutuações rápidas e variações no estado de humor de um momento para outro sem justificativa real. Essas pessoas reconhecem sua labilidade emocional, mas para tentar encobri-la justificam-nas geralmente com argumentos implausíveis. Seu comportamento impulsivo freqüentemente é autodestrutivo. Estes pacientes não possuem claramente uma identidade de si mesmos, com um projeto de vida ou uma escala de valores duradoura, até mesmo quanto à própria sexualidade. A instabilidade é tão intensa que acaba incomodando o próprio paciente que em dados momentos rejeita a si mesmo, por isso a insatisfação pessoal é constante.
Aspectos
essenciais
- Padrão de relacionamento instável variando rapidamente entre ter um grande apreço por certa pessoa para logo depois desprezá-la.
- Comportamento impulsivo principalmente quanto a gastos financeiros, sexual, abuso de substâncias psicoativas, pequenos furtos, dirigir irresponsavelmente.
- Rápida variação das emoções, passando de um estado de irritação para angustiado e depois para depressão (não necessariamente nesta ordem).
- Sentimento de raiva freqüente e falta de controle desses sentimentos chegando a lutas corporais.
- Comportamento suicida ou auto-mutilante.
- Sentimentos persistentes de vazio e tédio.
- Dúvidas a respeito
de si mesmo, de sua identidade como pessoa, de seu comportamento sexual,
de sua carreira profissional.
Transtorno de Personalidade Paranóide
Como se caracteriza ?Caracteriza-se pela tendência à desconfiança de estar sendo explorado, passado para trás ou traído, mesmo que não haja motivos razoáveis para pensar assim. A expressividade afetiva é restrita e modulada, sendo considerado por muitos como um indivíduo frio. A hostilidade, irritabilidade e ansiedade são sentimentos freqüentes entre os paranóide. O paranóide dificilmente ri de si mesmo ou de seus defeitos, ao contrário ofende-se intensamente, geralmente por toda a vida quando alguém lhe aponta algum defeito.
Aspectos essenciais
- Excessiva sensibilidade em ser desprezado.
- Tendência a guardar rancores recusando-se a perdoar insultos, injúrias ou injustiças cometidas.
- Interpretações errôneas de atitudes neutras ou amistosas de outras pessoas, tendo respostas hostis ou desdenhosas. Tendência a distorcer e interpretar maléficamente os atos dos outros.
- Combativo e obstinado senso de direitos pessoais em desproporção à situação real.
- Repetidas suspeitas injustificadas relativas à fidelidade do parceiro conjugal.
- Tendência a se autovalorizar excessivamente.
- Preocupações
com fofocas, intrigas e conspirações infundadas a partir
dos acontecimentos circundantes.
Transtorno de Personalidade Dependente
Como
se caracteriza ?
Caracterizam-se pelo excessivo grau de dependência e confiança nos outros. Estas pessoas precisam de outras para se apoiar emocionalmente e sentirem-se seguras. Permitem que os outros tomem decisões importantes a respeito de si mesmas. Sentem-se desamparadas quando sozinhas. Resignam-se e submetem-se com facilidade, chegando mesmo a tolerar maus tratos pelos outros. Quando postas em situação de comando e decisão essas pessoas não obtêm bons resultados, não superam seus limites.
Aspectos
essenciais
- É incapaz de tomar decisões do dia-a-dia sem uma excessiva quantidade de conselhos ou reafirmações de outras pessoas.
- Permite que outras pessoas decidam aspectos importantes de sua vida como onde morar, que profissão exercer.
- Submete suas próprias necessidades aos outros.
- Evita fazer exigências ainda que em seu direito.
- Sente-se desamparado quando sozinho, por medos infundados.
- Medo de ser abandonado por quem possui relacionamento íntimo.
- Facilmente é
ferido por crítica ou desaprovação.
Transtorno de Personalidade Esquizóide
Como
se caracteriza ?
Primariamente pela dificuldade de formar relações pessoais ou de expressar as emoções. A indiferença é o aspecto básico, assim como o isolamento e o distanciamento sociais. A fraca expressividade emocional significa que estas pessoas não se perturbam com elogios ou críticas. Aquilo que na maioria das vezes desperta prazer nas pessoas, não diz nada a estas pessoas, como o sucesso no trabalho, no estudo ou uma conquista afetiva (namoro). Esses casos não devem ser confundidos com distimia.
Aspectos
essenciais
- Poucas ou nenhuma atividade produzem prazer.
- Frieza emocional, afetividade distante.
- Capacidade limitada de expressar sentimentos calorosos, ternos ou de raiva para como os outros.
- Indiferença a elogios ou críticas.
- Pouco interesse em ter relações sexuais.
- Preferência quase invariável por atividades solitárias.
- Tendência a voltar para sua vida introspectiva e fantasias pessoais.
- Falta de amigos íntimos e do interesse de fazer tais amizades.
- Insensibilidade a normas sociais predominantes como uma atitude respeitosa para com idosos ou àqueles que perderam uma pessoa querida recentemente.
Transtorno de Personalidade Ansiosa (evitação)
Como
se caracteriza ?
Caracteriza-se pelo padrão de comportamento inibido e ansioso com auto-estima baixa. É um sujeito hipersensível a críticas e rejeições, apreensivo e desconfiado, com dificuldades sociais. É tímido e sente-se desconfortável em ambientes sociais. Tem medos infundados de agir tolamente perante os outros.
Aspectos
essenciais
- *É facilmente ferido por críticas e desaprovações.
- Não costuma ter amigos íntimos além dos parentes mais próximos.
- Só aceita um relacionamento quando tem certeza de que é querido.
- Evita atividades sociais ou profissionais onde o contato com outras pessoas seja intenso, mesmo que venha a ter benefícios com isso.
- Experimenta sentimentos de tensão e apreensão enquanto estiver exposto socialmente.
- Exagera nas dificuldades,
nos perigos envolvidos em atividades comuns, porém fora de sua rotina.
Por exemplo, cancela encontros sociais porque acha que antes de chegar lá
já estará muito cansado.
Transtorno de Personalidade Histriônica
Como
se caracteriza ?
Caracteriza-se pela tendência a ser dramático, buscar as atenções para si mesmo, ser um eterno "carente afetivo", comportamento sedutor e manipulador, exibicionista, fútil, exigente e lábil (que muda facilmente de atitude e de emoções).
Aspectos essenciais
- Busca freqüentemente elogios, aprovações e reafirmações dos outros em relação ao que faz ou pensa.
- Comportamento e aparência sedutores sexualmente, de forma inadequada.
- Abertamente preocupada com a aparência e atratividade físicas.
- Expressa as emoções com exagero inadequado, como ardor excessivo no trato com desconhecidos, acessos de raiva incontrolável, choro convulsivo em situações de pouco importância.
- Sente-se desconfortável nas situações onde não é o centro das atenções.
- Suas emoções apesar de intensamente expressadas são superficiais e mudam facilmente.
- É imediatista, tem baixa tolerância a adiamentos e atrasos.
- Estilo de conversa superficial e vago, tendo dificuldades de detalhar o que pensa.
Transtorno de Personalidade Obsessiva (anancástica)
Como
se caracteriza ?
Tendência ao perfeccionismo, comportamento rigoroso e disciplinado consigo e exigente com os outros. Emocionalmente frio. É uma pessoa formal, intelectualizada, detalhista. Essas pessoas tendem a ser devotadas ao trabalho em detrimento da família e amigos, com quem costuma ser reservado, dominador e inflexível. Dificilmente está satisfeito com seu próprio desempenho, achando que deve melhorar sempre mais. Seu perfeccionismo o faz uma pessoa indecisa e cheia de dúvidas.
Aspectos essenciais
- O perfeccionismo pode atrapalhar no cumprimento das tarefas, porque muitas vezes detém-se nos detalhes enquanto atrasa o essencial.
- Insistência em que as pessoas façam as coisas a seu modo ou querer fazer tudo por achar que os outros farão errado.
- Excessiva devoção ao trabalho em detrimento das atividades de lazer.
- Expressividade afetiva fria.
- Comportamento rígido (não se acomoda ao comportamento dos outros) e insistência irracional (teimosia).
- Excessivo apego a normas sociais em ocasiões de formalidade.
- Relutância em desfazer-se de objetos por achar que serão úteis algum dia (mesmo sem valor sentimental)
- Indecisão prejudicando seu próprio trabalho ou estudo.
- Excessivamente consciencioso e escrupuloso em relação às normas sociais.
- http://www.psicosite.com.br/tra/out/personalidade.htm
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